医院分级管理办法(试行草案)
来源:伟德体育    作者:    发表时间:2005-05-10 关键字:医院分级管理 
【分类号】 2360068909
【标题】 卫生部关于实施“医院分级管理办法(试行)”的通知
【时效性】 有效
【颁布单位】 卫生部
【颁布日期】 891129
【实施日期】 891129
【失效日期】
【内容分类】 医政类
【文号】
【名称】 卫生部关于实施“医院分级管理办法(试行)”的通知
【题注】
通知
现将《医院分级管理办法(试行)》发给你们,望结合当地实际情况,积极稳 妥、有计划、有步骤地组织试行。为此,特提出如下几点意见:
一、组织广大医务人员、管理人员,认真学习医院分级管理的有关文件,全面 领会其精神,充分认识实行医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理,遵照 医疗卫生服务工作的科学规律与特点,所实行的医院标准化管理和目标管理。目的 是调整与健全三级医疗预防体系,以增强其整体功能,充分合理地利用我国有限的 卫生资源,提高医院管理水平和医疗质量,更好地为人民健康服务。要求各级卫生 行政部门和医院管理干部,通过学习“标准”,强化医疗系统全局观念,树立医院 的发展建设要适应经济和社会的发展,为增强医疗系统整体功能而做贡献的思想, 防止和克服盲目攀比,不顾全局的局部观念。切实防止借分级管理之机盲目扩大医 院规模和发展不适宜技术的现象发生。
二、在做好规划的基础上确定现有医院的级别。我国的医院,由于以往按行政 区划、隶属关系、部门所有、条块分割体制而设置与管理,造成了布局不合理和资 源浪费的弊端。实行分级管理,进行正确导向,有利克服上述问题。但不可能在短 期内实现,只能使之在今后的发展中逐步趋于合理。现有医院级别的确定,应在适 当尊重历史和现状的前提下,由当地政府卫生行政部门统筹规划加以调整。调整的 依据应当是客观的需求,要避免主观随意性,或个人片面意见的干预。要求各地在 实施医院分级管理方案之前,要做好扎实的基础工作。应广泛收集、分析、利用城 乡卫生服务调查的信息和有关资料,了解当地人群的医疗服务需求、资源现状,做 好预测与规划。根据实际情况确定当地一、二、三级医院的数目、规模和发展目标 ,并要留有充分的余地。
三、要积极稳妥,有计划、有步骤地搞好医院分级管理工作。首先要搞好试点 ,在不断总结提高的基础上,逐步推开。实行医院分级管理的一个基本目的是加强 基层医疗机构,增强和扩大其功能,打破由于基层薄弱,造成医疗系统结构不合理 以致削弱整体功能的恶性循环。在具体部署和实施医院分级管理方案时,对一级医 院应予特别注意。乡镇卫生院,应从实际出发,区别对待。现已具备参加医院评审 基本条件的中心卫生院或规模较大的乡镇卫生院,可以参加评审;目前尚不具备条 件,暂不拟参加评审者,也可参照分级管理的要求,加强管理。实行医院分级管理 后,乡镇卫生院的名称、性质、任务不变。
四、注重正确导向作用。结合我国医院当前的实际,医院评审第一个周期要求 的重点是,尽快把医院的基础质量和医德医风建设促上去。在“标准”中凡关系到 医院的基础质量指标都是考核的重点,在判定中其权重要相应加大。要求各级医院 应首先在加强管理、提高医疗护理质量和加强医德医风建设上狠下功夫。考核检查 医院时,既要严格坚持标准,又要实事求是,照顾现实情况。对医院建筑、人员配 备和设备未达标准者,除新建医院、因管理和使用不当等原因者,第1个评审周期 可暂不做硬性要求,防止和克服不顾基础质量,单纯片面追求扩大规模和高技术设 备的不正确导向。
五、医院收费与医院级别挂钩问题,已征求国家物价局意见。各地可根据国家 价格改革的统一部署,结合本地区情况,按医院级别,在近一、两年内可先试行对 门诊挂号、住院床位收费适当拉开档次。具体调整意见和收费标准由各省、自治区 、直辖市卫生、物价部门制定。
六、医院分级管理是我国现代医院科学管理的一项重要措施,必须坚持科学的 工作作风,才能搞好这一工作。其关键是组建一个作风严肃,工作认真,廉洁公正 ,坚持原则的医院评审委员会,培养1批医院评审工作的专家。
七、在我国实施医院分级管理与医院评审,属初级阶段,缺乏实践经验。各地 卫生行政部门要积极争取地方各级政府的领导,争取有关部门支持与配合。在卫生 部门内部,要注意组织医院管理人员结合贯彻执行医院分级管理标准,努力学习现 代医院管理的理论,在实践中加强调查研究,积极探索,正确处理医院分级管理工 作中出现的问题。要本着宁严勿滥的原则,严格要求,坚决不搞“照顾”,防止搞 形式、弄虚作假的现象发生。要不断总结经验,把医院分级管理工作搞好。
八、医院分级管理,当前先由综合医院开始,待专科医院的分级管理标准制定 后,再进行专科医院的评审试点工作。

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